乙肝患者可以自行停药吗？听听感染科医生怎么说！

乙肝病毒转阴只是在一定的检测水平下（目前的检测技术能够达到的检测下限）检测不到乙肝病毒，不代表体内不存在乙肝病毒。即使在低病毒载量的情况下，病毒仍在复制，对肝脏的损害仍会持续存在。所以，即使乙肝病毒转阴了，但是长期抑制病毒仍至关重要。 

也许有患者有疑问，为什么乙肝病毒转阴后还会有肝硬化、肝癌的发生呢？这是因为，感染肝细胞后HBVDNA可以整合到人体染色体中，与癌基因和肿瘤抑制基因相互作用，可引起人体基因的不稳定而发生肝癌。即使乙肝表面抗原及乙肝病毒清除的患者，也可因为吸烟、喝酒、熬夜等不良习惯导致机体免疫力降低而导致乙肝重新激活，因此尽管对血清中乙肝病毒进行了治疗和血清清除，仍然是肝癌的潜在风险。所以，抗病毒治疗过程中，乙肝病毒转阴之后仍要进行定期随访，检查甲胎蛋白（AFP）及B 超，以期早发现早治疗肝癌。

是否可以停止抗病毒治疗需要结合肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝两对半，肝组织学检查等多项临床指标。在实现 e 抗原转阴（大三阳肝炎患者）或表面抗原转阴（小三阳肝炎患者）后，巩固治疗时间越长，乙肝复发风险越低。乙肝病毒刚刚转阴，尚未实现血清学的应答就擅自停药会导致病毒强烈反弹、病情加重甚至发生肝衰竭而造成严重后果，增加治疗难度及治疗成本，得不偿失。所以，停药问题需要和感染科专科医生沟通，在达到一定疗效并充分巩固治疗后，建议在医生的指导下停药，停药后仍应定期去医院检查以监测病情变化。